Kemik dokusunu oluşturan ya da kemik içinde bulunan her tür hücreden köken alarak gelişebilen selim ya da habis tümörlerdir. Kemik tümörlerinin histolojik sınıflaması, tedavi yöntemi ve prognoz beklentisinin belirlenmesi açısından önem ve özellikler taşır. Birçok farklı hücre tipinden kaynaklanabilen tümörlerin, tedavi yöntemlerine duyarlılıkları da birbirinden farklıdır.
Habis kemik tümörlerinin bir bölümünde (osteosarkom, Ewing sarkomu gibi) kemoterapi vazgeçilmez tedavi yöntemi iken bazılarında (kondrosarkom) ise etkisizdir. Aynı cins tümörlerin de kendi aralarında histolojik dereceleri farklılık gösterebilir. Histolojik derece, kemoterapi duyarlılığını değiştirir. örneğin "yüksek dereceli klasik osteosarkom" tümörü kemoterapiye duyarlı iken "düşük dereceli parosteal osteosarkom" tümörü kemoterapiye duyarsızdır. Dünya Sağlık örgütü tarafından önerilen kemik tümörleri sınıflaması, tümörlerin köken aldıkları hücre tiplerine ve tümörlerin histolojik derecelerine dayanmaktadır. Aşağıda, kemik tümörlerinin Dünya Sağlık örgütü (WHO) tarafından önerilen sınıflamasını bulabilirsiniz.
|
Kaynak doku |
Selim |
Selim - agressif |
Habis |
|
Kemik |
• Osteom |
• Agressif osteoblastom |
• Osteosarkom |
|
Kıkırdak |
• Kondromlar |
|
• Kondrosarkom |
|
Dev hücre |
|
• Dev hücreli kemik tümörü (osteoklastom) |
|
|
Kemik iliği hücreleri (yuvarlak hücreli tümörler) |
|
|
• Ewing sarkomu |
|
Damar kökenli tümörler |
• Hemanjiom |
• Hemanjioendotelyom (epiteloid hemanjioendoteliom, histiositik hemanjiom) |
• Anjiosarkom (habis hemanjioendotelyom, hemanjiosarkom, hemanjioendotelyosarkom) |
|
Diğer bağ dokusu tümörleri |
• Selim fibröz histiyositom |
• Desmoplastik fibrom |
• Fibrosarkom |
|
Diğer tümörler |
• Nörilemmom |
|
• Kordoma |
|
Tümör benzeri lezyonlar |
• Soliter kemik kisti (basit kemik kisti veya unikameral kemik kisti) |
|
|